據(jù)中國臨床試驗注冊中心(Chinese Clinical Trial Registry, ChiCTR)官方網(wǎng)站的登記結(jié)果,自1月23日至2月15日,全國有116個治療新型冠狀病毒肺炎的臨床試驗正在進行,共涉及湖北省內(nèi)外的超過50家醫(yī)療機構(gòu)。
這些臨床試驗涉及的藥物或療法,既有西藥,也有中藥。
西藥方面有已經(jīng)上市的抗瘧老藥氯喹,也有流感藥物阿比多爾,還有抗艾藥物利托那韋等研究。傳統(tǒng)中醫(yī)方面,有雙黃連口服液、痰熱清注射液、熱毒寧注射液、金銀花湯劑等。
此外,值得注意的是,至今已有多項基于細胞療法的新冠肺炎治療方案在ChiCTR注冊了臨床試驗。
而我們目前檢索到的臍帶血相關臨床試驗有5項:
注冊號注冊題目ChiCTR2000029572臍帶血單個核細胞治療重癥及危重癥新型冠狀病毒肺炎的安全性和有效性研究ChiCTR2000029817臍血NK細胞聯(lián)合臍血間充質(zhì)干細胞用于治療新型冠狀病毒肺炎的臨床研究ChiCTR2000029816臍血間充質(zhì)干細胞用于治療新型冠狀病毒肺炎的臨床研究ChiCTR2000029812臍血單個核細胞用于治療新型冠狀病毒肺炎的臨床研究ChiCTR2000029818臍血漿用于治療新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)的臨床研究
臍帶血是嬰兒出生后殘留在臍帶及胎盤內(nèi)的血液,含有多種類型的干細胞,這些干細胞具有多向分化潛能,且對捐助者風險低、無倫理問題、抗宿主病風險低及快速可用性等獨特性質(zhì)。自1988年世界首例臍帶血干細胞移植救治了一名范可尼貧血癥患兒后,臍帶血干細胞已成為血液系統(tǒng)疾病造血干細胞的重要來源,截止目前,全球臍帶血應用已超過50000份,我國臍帶血應用也已超12000份。
隨著免疫治療技術的發(fā)展,臍帶血中的免疫細胞也被賦予了新的應用前景。蒙特利爾HôpitalSaint-Justine免疫病毒學實驗室的研究人員發(fā)現(xiàn)一個單位的臍帶血可以產(chǎn)生足以治療5個病人的NK細胞。此外,臍帶血來源的NK細胞更加年輕,增殖能力更強,靶向殺傷癌細胞的效率也更高,收集和冷凍保存更加便捷,因此它們在未來可以被廣泛應用于臨床。
臍血中含有的單個核細胞移植后向病變部位組織滲透融合,表達細胞特有表型,替代損傷細胞,重建功能細胞群,達到恢復組織功能的目的,同時對集體產(chǎn)生免疫刺激作用,刺激機體的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生反應,促進組織損傷的修復。
2018年發(fā)表在《中國腫瘤生物治療雜志》的一篇研究成果表明,臍血單個核細胞誘導分化的免疫細胞促進了小細胞肺癌患者免疫功能的恢復,提高了小細胞肺癌的臨床治療有效率。
隨著這些臨床研究的發(fā)展,臍帶血將進一步發(fā)揮其醫(yī)學價值,為抗擊新型冠狀病毒疫情貢獻力量。