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2019年8月2日-3日，第七屆臍帶血大會在泉城濟南隆重召開。來自全國各地的醫(yī)院血液科、康復(fù)科、產(chǎn)科、兒科和醫(yī)院管理以及臍血庫管理的領(lǐng)導(dǎo)和專家約1000余人參與此次會議共同探討臍帶血應(yīng)用與研究最新成果和進展，號召社會普及臍帶血相關(guān)知識，共同推動臍帶血的研究和應(yīng)用，使臍帶血治療技術(shù)更好地服務(wù)于全民健康。

來自福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的李乃農(nóng)教授在會后接受采訪，就臍帶血的相關(guān)問題進行了解答。

李乃農(nóng)教授：

?福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師

?福建省血液病研究所/副所長

?中華醫(yī)學(xué)會血液病學(xué)分會紅細胞疾病學(xué)組委員

?中國免疫學(xué)會血液免疫分會臨床流式細胞學(xué)術(shù)組委員

?中國婦幼保健協(xié)會臍帶血應(yīng)用專業(yè)委員會常務(wù)委員

壹

您的課題是外周血干細胞和臍帶血干細胞的競爭性移植治療，那么如何治療，臍帶血在其中起到什么作用？

這個問題是一個比較專業(yè)的問題，也相對比較難一點，因為當(dāng)時我們做這個課題，臨床應(yīng)用的時候，世界上有兩個比較重要的方案，一個是北京方案，一個是美國的巴爾的摩方案，他們兩個各有優(yōu)缺點。北京方案排異比較重，感染也比較厲害，但復(fù)發(fā)比較低。那巴爾的摩方案，排異比較輕，生活質(zhì)量比較好，但復(fù)發(fā)比較高，所以我們就想把他們兩個優(yōu)點融合在一起，兩個方案用進去，然后再加一份臍帶血，因為臍帶血抗白血病的能力比較強，復(fù)發(fā)率比較低，所以我們想加進去以后，把這兩個的優(yōu)點都體現(xiàn)出來，希望它能夠達到排異比較輕，復(fù)發(fā)率比較低的作用，臍帶血在這里面的作用，就是希望它能夠達到復(fù)發(fā)率比較低和抗白血病的作用。隨著我們例數(shù)的增多，應(yīng)該會到達這個目的。

貳

單份的臍帶血移植治療急性白血病有什么作用呢？它適用于哪些疾??？可以用于成人的治療嗎？

這個也是一個很好的問題，就是單份臍血能不能用于治療白血病，什么原理，主要就是我剛才講的，有兩個比較明顯的優(yōu)點，因為他免疫性比較低，所以他排異比較輕，在排異比較輕的情況下，治療完后后面的復(fù)發(fā)也比較低，所以明顯的到達了排異和復(fù)發(fā)可以分離，這是我們血液病的醫(yī)生夢寐以求的。

所以說不等于成人就不能用，因為成人要看體重，要看臍血收集的數(shù)量，按他的（體重）來比，有的人80公斤，他找到合適的臍帶血，他也可以做。但是隨著現(xiàn)在技術(shù)的進展，特別是臍帶血干細胞擴增技術(shù)的發(fā)展，目前發(fā)展的很快，基本上如果這個技術(shù)突破了，都可以用臍帶血來做移植，我們成人主要因為它有復(fù)發(fā)率比較低的這種作用，所以我們主要是應(yīng)用于惡性腫瘤，和其他的非惡性腫瘤的。在小兒科方面，也很多的應(yīng)用。